Olako shvatate ovo, a može biti znak da vam želudac ne radi: Idite kod doktora ako ovo osjećate
Ako se uz navedene simptome razvije i upala grla, promuklost, često podrigivanje i štucanje, bijela sluznica usta i jezika, naslage na zubima i pojava kvržica u grlu, može biti riječ o daljnjem napretku bolesti koje se u medicini naziva GERB, odnosno gastroezofagealna refluksna bolest.
Dijagnoza želučanog refluksa
Na dijagnozu upućuje detaljna anamneza.
Ezofagoskopija (s biopsijama, ako je potrebno) bi trebala biti inicijalni korak u dijagnosticiranju zato što omogućava detekciju, klasifikaciju i često terapiju.
Ezofagealna pH-metrija je korisna metoda za potvrđivanje GERB-a kod pacijenata sa simptomima. Izvodi se pomoću katetera ili kapsule fiksirane u donjem dijelu sluznice jednjaka, a zadatak joj je da prati promene pH-a (kiselosti) u 24 sata.
Želučani refluks – lečenje
Nekomplikovani refluks se liječi:
-podizanjem bolesnikova uzglavlja (15 cm), -izbjegavanjem jela 3 sata prije spavanja, -izbjegavanjem jakih stimulatora želučane sekrecije (npr. kafe, alkohola), -izbjegavanjem određenih lijekova (npr. antikolinergika), -izbjegavanjem određene hrane i -izbjegavanjem pušenja.
Za neutraliziranje želučane kiseline može se koristiti antacid koji se uzima sat vremena nakon jela te prije spavanja.
Cimetidin i ranitidin su lijekovi koje liječnik može prepisati osobama koje pate od refluksa kako bi se smanjila kiselost želuca.
Postoje i kolinergički lijekovi koji djeluju na sam mišićni prsten jednjaka tako što ga čine snažnijim i sprečavaju njegovo neželjeno otvaranje. Takvi lijekovi, kao što su betanehol ili cisaprid, prepisuju se na recept.
Ipak, najuspješnija metoda liječenja želučanog refluksa jest promjena načina prehrane i gubitak viška masnog tkiva.
Želučani refluks – prehrana
Način ishrane jedan je od najvažnijih faktora borbe protiv refluksa želuca. Važno je podijeliti dnevni unos hrane u 5 (ili više) manjih obroka kako bi pritisak na mišićni prsten jednjaka bio što manji.
Potrebno je izbjegavati prženu i masnu hranu koja se teže probavlja i stvara više želučane kiseline pa tako u popis zabranjene hrane pripadaju:
– prženi krompirići, – prženi luk, – maslac i margarin, – mlijeko, – sir, – masno meso i mesne prerađevine, – deserti i grickalice bogati mastima (poput sladoleda i čipsa), – gotovi umaci i preljevi, – so (dodana nakon kuhanja na gotovo jelo). Voće i povrće s visokim udjelom kiselina (citrusno) također može uzrokovati refluks pa treba smanjiti unos naranči, limuna, limete, grejpa, ananasa, rajčice i paprike.
Kofein u većim količinama može izazvati opuštanje mišićnog prstena jednjaka pa je potrebno vrlo pažljivo dozirati kafu, čokoladu, energetska pića, crne čajeve i ostale napitke s visokim udjelom kofeina.
Kako bi se ublažile tegobe uzrokovane želučanim refluksom, u plan prehrane treba uključiti sljedeće namirnice:
– zeleno lisnato povrće – brokula, šparoge, grašak, zelena salata, cvjetača, rikola, – cjelovite žitarice – zob, ječam, kvinoja, heljda, crna riža, kus-kus i druge cjelovite žitarice, – necitrusno voće – jabuke, kruške, banane, dinje, lubenice, marelice, trešnje, – nemasno meso – piletina, puretina, riba i morski plodovi, ako namirnice nisu pržene na ulju ili masti, – jaja – ali samo bjelanjci, – zdrave masti – nezdrave masti zamijenite maslinovim, sezamovim ili suncokretovim uljem te avokadom, lješnjacima i lanenim sjemenkama. Tokom objeda izbjegavajte unositi vodu, a posebno druge napitke, jer oni usporavaju probavu. Posebno je važno izbjegavati alkoholna pića.
Takođe, izbjegavajte prevruće i prehladne napitke, a nakon obroka obavezno pričekajte barem sat vremena pre odlaska na spavanje, prenosi “Novi“.
